Wie gut Einlagen wirken, ist je nach Beschwerde unterschiedlich. Unten finden Sie die Studien, auf die wir verweisen, mit ihren Ergebnissen in einfacher Sprache – auch wo die Evidenz begrenzt ist. Einlagen wirken am besten als Teil eines Gesamtkonzepts mit Übungen, passendem Schuhwerk und Beratung.
Cochrane-Review: Die stärkste Evidenz für Maßeinlagen besteht beim schmerzhaften Hohlfuß; weitere Evidenz bei Fußschmerzen durch (juvenile) rheumatoide Arthritis, Plantarfasziitis und Hallux valgus.
Hawke F, Burns J, Radford JA, du Toit V Custom-made foot orthoses for the treatment of foot pain. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(3):CD006801. PubMed 18646168 · doi
Allein sind Einlagen bei Fersenschmerz nicht eindeutig besser als Placebo-Einlagen oder andere konservative Behandlungen – daher mit Dehnübungen und Beratung kombinieren.
Rasenberg N, Riel H, Rathleff MS, et al. Efficacy of foot orthoses for the treatment of plantar heel pain: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018;52:1040-1046. PubMed 29555795 · doi
Leitfaden: Beginnen mit Taping, Dehnung und Aufklärung; bei unzureichender Besserung folgen Stoßwellentherapie und Maßeinlagen.
Morrissey D, Cotchett M, Said J’Bari A, et al. Management of plantar heel pain: a best practice guide informed by a systematic review, expert clinical reasoning and patient values. Br J Sports Med. 2021;55:1106-1118. PubMed 33785535 · doi
Bei Beschwerden im mittleren Teil der Achillessehne brachten Maßeinlagen zusätzlich zur Übungstherapie wenig; sinnvoll vor allem bei Fußfehlstellung.
Munteanu SE, Scott LA, Bonanno DR, et al. Effectiveness of customised foot orthoses for Achilles tendinopathy: a randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2015;49:989-994. PubMed 25246441 · doi
Bei Morbus Sever brachten Fersenerhöhungen kurzfristig die schnellste Linderung; nach 12 Monaten waren alle Behandlungen gleich wirksam.
James AM, Williams CM, Haines TP Effectiveness of footwear and foot orthoses for calcaneal apophysitis: a 12-month factorial randomised trial. Br J Sports Med. 2016;50:1268-1275. PubMed 26917682 · doi
Die meisten Plattfüße bei Kindern verursachen keine Beschwerden und brauchen keine Behandlung; bei Schmerzen können Einlagen und Übungen helfen.
Evans AM, Rome K A Cochrane review of the evidence for non-surgical interventions for flexible pediatric flat feet. Eur J Phys Rehabil Med. 2011;47:69-89. PubMed 21448121
Beim schmerzhaften Hohlfuß verringerten Maßeinlagen Schmerz und verbesserten die Funktion deutlich stärker als Placebo-Einlagen; der Druck unter dem ganzen Fuß sank.
Burns J, Crosbie J, Ouvrier R, Hunt A Effective orthotic therapy for the painful cavus foot: a randomized controlled trial. J Am Podiatr Med Assoc. 2006;96:205-211. PubMed 16707631
Maßeinlagen verringerten Vorfußschmerzen bei Rheuma, Hallux valgus und Metatarsalgie durch bessere Druckverteilung unter dem Vorfuß.
Arias-Martín I, Reina-Bueno M, Munuera-Martínez PV Effectiveness of custom-made foot orthoses for treating forefoot pain: a systematic review. Int Orthop. 2018;42:1865-1875. PubMed 29423640 · doi
Bei beginnenden Beschwerden der Tibialis-posterior-Sehne halfen Einlagen und Dehnung; Krafttraining verbesserte das Ergebnis weiter.
Kulig K, Reischl SF, Pomrantz AB, et al. Nonsurgical management of posterior tibial tendon dysfunction with orthoses and resistive exercise: a randomized controlled trial. Phys Ther. 2009;89:26-37. PubMed 19022863 · doi
Maßgefertigte Einlagen in voller Länge mit Dämpfung und Gewölbestütze schnitten am besten ab; sie verbessern die Kniestellung, die Wirkung auf Schmerz ist unterschiedlich.
Zafar AQ, Zamani R, Akrami M The effectiveness of foot orthoses in the treatment of medial knee osteoarthritis: a systematic review. Gait Posture. 2020;76:238-251. PubMed 31874456 · doi
Cochrane-Review: Die meisten Behandlungen, auch Einlagen, sind bisher kaum in guten Studien geprüft; Einlagen sind ein sicherer erster Schritt.
Matthews BG, Thomson CE, Harding MP, et al. Treatments for Morton's neuroma. Cochrane Database Syst Rev. 2024;2:CD014687. PubMed 38334217 · doi
Orthesen lindern die Beschwerden kurzfristig; die Zehenstellung selbst lässt sich nur operativ korrigieren.
Torkki M, Malmivaara A, Seitsalo S, et al. Surgery vs orthosis vs watchful waiting for hallux valgus: a randomized controlled trial. JAMA. 2001;285:2474-2480. PubMed 11368700 · doi
Bei Arthrose im Großzehengrundgelenk lindern Einlagen den Schmerz ebenso gut wie Abrollschuhe – bei besserer Akzeptanz und weniger Nebenwirkungen.
Menz HB, Auhl M, Tan JM, et al. Effectiveness of foot orthoses versus rocker-sole footwear for first metatarsophalangeal joint osteoarthritis: randomized trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016;68:581-589. PubMed 26638878 · doi
Fußorthesen senkten das Risiko für Verletzungen und Stressfrakturen; einfache stoßdämpfende Einlagen nicht.
Bonanno DR, Landorf KB, Munteanu SE, et al. Effectiveness of foot orthoses and shock-absorbing insoles for the prevention of injury: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2017;51:86-96. PubMed 27919918 · doi
Keine Behandlung von Shin Splints ist stark belegt; in der Praxis werden Fußstellungskorrektur und Belastungsberatung häufig kombiniert.
Winters M, Eskes M, Weir A, et al. Treatment of medial tibial stress syndrome: a systematic review. Sports Med. 2013;43:1315-1333. PubMed 23979968 · doi
Internationaler Konsens: Fußorthesen werden zur kurzfristigen Schmerzlinderung an der Kniescheibe empfohlen, zusätzlich zur Übungstherapie.
Collins NJ, Barton CJ, van Middelkoop M, et al. 2018 Consensus statement on exercise therapy and physical interventions (orthoses, taping and manual therapy) to treat patellofemoral pain. Br J Sports Med. 2018;52:1170-1178. PubMed 29925502 · doi
Ein einfacher Außenkeil ist bei Kniearthrose nicht besser als eine neutrale Einlage – entscheidend sind Maßanfertigung und die richtige Korrektur.
Parkes MJ, Maricar N, Lunt M, et al. Lateral wedge insoles as a conservative treatment for pain in patients with medial knee osteoarthritis: a meta-analysis. JAMA. 2013;310:722-730. PubMed 23989797 · doi
Einlagen verringerten Stressfrakturen von Oberschenkel und Schienbein bei Rekruten; bei Sportlern ist dies noch unzureichend untersucht.
Snyder RA, DeAngelis JP, Koester MC, et al. Does shoe insole modification prevent stress fractures? A systematic review. HSS J. 2009;5:92-98. PubMed 19506967 · doi
Es gibt zu wenig Belege, dass Einlagen Rückenschmerzen allgemein vorbeugen oder behandeln; sie scheinen vor allem zu helfen, wenn die Fußstellung eine Rolle spielt.
Chuter V, Spink M, Searle A, Ho A The effectiveness of shoe insoles for the prevention and treatment of low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:140. PubMed 24775807 · doi
Internationale Leitlinie: druckentlastendes Schuhwerk und Maßeinlagen helfen, Fußulzera bei Menschen mit Diabetes und erhöhtem Risiko vorzubeugen.
Bus SA, Sacco ICN, Monteiro-Soares M, et al. Guidelines on the prevention of foot ulcers in persons with diabetes (IWGDF 2023 update). Diabetes Metab Res Rev. 2024;40:e3651. PubMed 37302121 · doi
Fußorthesen verringern Fußschmerzen und Einschränkungen bei rheumatoider Arthritis; Langzeiteffekte sind noch nicht belegt.
Lin Z, Gong C, Wang D, et al. Effect of foot orthoses on foot problems in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Disabil Rehabil. 2026;48:1546-1560. PubMed 41044984 · doi